Arteria Carótida Interna
Trayecto: Desde su origen, asciende casi verticalmente a lo largo de la faringe, pasa por dentro del vientre posterior del digástrico y de los músculos estiloideos. Desemboca en la fosa craneal media y alcanza el canal del seno cavernoso hasta su terminación.
Ramas colaterales:
- Arteria oftálmica: Nace internamente a la apófisis clinoides anterior, se introduce por el agujero óptico y llega a la órbita.
- Ramas terminales:
- Arteria frontal: Pasa por la escotadura supraorbitaria.
- Arteria nasal: Se anastomosa con la arteria facial, donde se llama arteria angular.
- Ramas colaterales:
- Arteria supraorbitaria: Emerge por el agujero supraorbitario e irriga el músculo palpebral superior y partes blandas de la frente.
- Arterias ciliares cortos posteriores: Se ramifican en la coroides y llegan a los procesos ciliares.
- Arterias ciliares largos posteriores: Ayudan a formar el iris.
- Arteria etmoidal anterior: Pasa por el conducto etmoidal anterior y termina en las fosas nasales.
- Arteria etmoidal posterior: Atraviesa el conducto etmoidal posterior y se distribuye por la duramadre que recubre la lámina cribosa o de la parte próxima a las fosas nasales.
- Arteria central de la retina: Se divide en dos ramas, externa e interna, y se anastomosa con las arterias ciliares.
- Arteria muscular superior: Se distribuye por el músculo palpebral superior, recto superior, recto medial y oblicuo superior.
- Arteria muscular inferior: Irriga el recto inferior, recto lateral y oblicuo inferior.
- Arteria palpebral inferior: Nace a nivel del ángulo interno del ojo y se distribuye por el párpado inferior.
- Arteria palpebral superior: Se distribuye por el párpado superior.
- Arteria lagrimal: Rodea la pared externa de la órbita y se distribuye por la glándula lagrimal.
- Arteria caroticotimpánica: Para la caja del tímpano.
Ramas terminales:
- Cerebral media: Se dirige hacia el acueducto de Silvio.
- Cerebral anterior
- Arteria comunicante posterior
- Arteria coroidea
Formación del Polígono de Willis:
- Cerebrales posteriores: Ramas del tronco basilar.
- Cerebrales anteriores: Ramas terminales de la carótida interna.
- Comunicante posterior: Rama de la carótida interna que se anastomosa a las cerebrales posteriores.
- Comunicante anterior: Su origen es la anastomosis de las cerebrales anteriores.
Arteria Carótida Externa
Es una rama de la bifurcación de la carótida primitiva. Se extiende desde el borde posterior del cartílago tiroides al cuello del cóndilo mandibular.
- Porción inferior o cervical: Desde el borde superior del cartílago tiroides hasta el vientre posterior del digástrico.
- Porción superior o cefálica: Desde el vientre posterior del digástrico hasta el cuello del cóndilo (allí da sus ramas terminales).
Trayecto: En el primer tramo de su recorrido y hasta el ángulo de la mandíbula, la carótida externa sigue una dirección oblicua hacia arriba y afuera. El vaso asciende verticalmente o con una ligera curva, atraviesa la celda parotídea y se divide sobre el cuello del cóndilo mandibular en dos ramas terminales: temporal superficial y maxilar interna.
Triángulo de Farabeuf:
En esta región se puede visualizar la bifurcación de la carótida común. Está formado por:
- Vena yugular interna
- Tronco venoso tirolinguofaringofacial
- Nervio hipogloso
Ramas colaterales:
Anteriores:
- Arteria tiroidea superior
- Lingual
- Facial
Posteriores:
4. Occipital 5. Auricular posterior Interna
CAROTIDA EXTERNA 6. Faríngea inferior 2. Temporal superficial
Ramas terminales: 1. Maxilar interna 2. Arteria Tiroidea superior: irriga glándula tiroides y laringe, nace de cara anterior de la carótida externa Ramas 1. 2. 3. 4.
colaterales: Ramo subhioideo: borde inferior del hioides para dar irrigación a los músculos infrahioideos Arteria esternomastoidea: penetra en porción media del músculo, cerca de su parte anterior Arteria laríngea superior: atraviesa la mb tirohioidea y se distribuye en músculos de la laringe y mucosa del vestíbulo Arteria laríngea inferior: irriga a los músculos laríngeos y mucosa de la laringe
terminales: Rama interna: irriga glándula tiroides por borde superior Rama externa: irriga glándula tiroides por borde externo Rama posterior: irriga glándula tiroides por cara posterior
2. Arteria Lingual: irriga la tronco común compartido con la arteria facial, en la cara interna de la carótida externa. Se divide en: Porción retrohioidea: cubierta por vientre posterior del digástrico y el estilohioideo. Descansa sobre el constrictor medio de la faringe Porción hioidea: cubierta por el hiogloso (va por dentro) y está en relación con el asta mayor del hioides Porción lingual: se sitúa por debajo de la lengua, entre el músculo geniogloso y el lingual inferior Ramas colaterales:1. Ramo hioideo: irrigación para los músculos suprahioideos. 2.Arteria dorsal de la lengua: se distribuye por pilar anterior del velo del paladar, epiglotis y base de la lengua. 3.Arteria sublingual: irriga glándula sublingual (a través de dos ramos) y da otra rama; arteria del frenillo. Sus dos terminales son arteria mentoniana y otra mandibular(en relación con los incisivos) Rama terminal: 1. Arteria ranina: dará irrigación hasta la punta de la lengua, irriga los músculos y la mucosa de la lengua.
Zonas para ligar la arteria lingual: o ángulo de Berclard: formado por asta mayor del hioides y vientre posterior del digástrico o triángulo de Pirogoff: formado por tendon intermedio del digástrico, borte posterior del musculo milohioideo y nervio hipogloso
3. Arteria Facial: en relación a la glándula submaxilar y termina en el ángulo interno del ojo. Se origina en la cara anterior de la carótida externa, 5mm más arriba que la lingual o por un tronco común junto a ella.
Región cervical: cubierta por el vientre posterior del digástrico y el estilohioideo y va por la cara interna de la g. submaxilar
Región facial: descansa sobre el musculo buccinador e irriga a todos los músculos de la expresión Ramas colaterales: REGION CERVICAL: 1.Arteria palatina inferior o ascendente: irriga amigdala palatina. 2.Arteria pterigoidea: irriga a musculo pterigoideo interno 3.Arteria submentoniana: irriga a musculo milohioideo y vientre anterior del digástrico. 4.Arteria submaxilar: irriga a la glándula submaxilar. Ramas colaterales:REGIÓN FACIAL. 1.Arteria masentérica inferior: irriga al musculo masetero. 2.Arterias labiales inferior y superior: irriga a los labios. 3.Arteria del ala de la nariz: irriga ala y dorso de la nariz. Rama terminal: 1. Arteria angular : asciende por el surco nasolabial y se anastomosa con la arteria dorsal de la nariz (rama de oftálmica) o Círculo arterial peribucal: formado por la anastomosis de las arterias labiales superiores e inferiores con sus respectivas del lado opuesto. De esta anastomosis nace la arteria del tabique nasal 4.Arteria Occipital: nace de la cara posterior de la carotida externa, a la altura de la arteria lingual y facial y se dirige hacia la región occipital. Ocupa el surco para la arteria occipital ubicado en cara interna de la apófisis mastoides. Ramas colaterales: 1.Arteria esternomastoidea superior: para el esternocleidomastoideo. 2.Ramas musculares: para musculos de la nuca como el esplenio, complejo mayor, etc. 3.Arteria estilomastoidea: ingresa por el agujero estilomastoideo que se van a encontrar con el nervio facial que va a ir saliendo por ese mismo agujero, para irrigar el oído la caja timpánica. 4.Rama meningea: se introduce por agujero yugular o mastoideo e irriga duramadre. Ramas terminales: 1.Rama externa: irriga parte externa de la región occipital (se introduce en cuero cabelludo). 2.Rama interna: irriga parte externa de la región occipital, se anastomosa con la arteria temporal superficial y con su respectiva del otro lado. 3..Arteria Auricular posterior: se introduce en la glándula parótida, se ubica en el ángulo auriculomastoideo e irriga al pabellón auricular. Ramas colaterales: 1 .Ramas parotídeas: irrigan glándula parótida. 2.Ramas musculares: 3 .Rama estilomastoidea: forma el círculo vascular alrededor de la membrana timpánica Ramas terminales: 1.Rama anterior o auricular: irriga cara interna del pabellón auricular. 2.Rama posterior o mastoidea: se anastomosa con arterias occipital y temporal superficial. 3.Arteria Faringea inferior o ascendente. Ramas colaterales: 1.Ramas faríngeas: irriga a la faringe. 2.Ramas prevertebrales: irriga musculos prevertebrales. Rama terminal: 1. Arteria meningea posterior: irriga meninges de fosa craneal posterior
Ramas terminales 1.Temporal superficial: bifurcación lateral y superficial que nace dentro de la parótida, inferiormente al cuello de la mandíbula y 4cm superiormente a esta. Ramas colaterales: 1.Arteria transversal de la cara: irriga musculo masetero, buccinador, región geniana inferior y vestíbulo inferior. Termina en la mejilla. 2.Arteria temporal profunda posterior: se profundiza en el músculo temporal y lo irriga. No pasa por le hiato cigomatotemporal 3.Rama articular: irriga ATM. 4.Rama orbitaria o cigomatoorbitaria: irriga parte externa del músculo orbicular de los párpados y se anastomosa con la arteria palpebral superior (nace en arco cigomático). Ramas terminales: se anastomosan entre ellas y con arteria frontal, auricular posterior y occipital 1.Arteria frontal o anterior: irriga la región frontal 2.Arteria parietal o posterior: irriga región parietal
1.Maxilar interna