Género Shigella

Bacilos Gram (-), anaerobios facultativos, no fermentan la lactosa, son inmóviles, no producen SH2. Todas las Shigellas son patógenas para el hombre. La shigelosis solo es una enfermedad

humana, no existe ningún reservorio animal. La transmisión es fecal-oral, se adquiere por ingestión de agua o alimentos contaminados. Resiste muy bien los ácidos del estómago, de

modo que aunque se ingiera un bajo inóculo se puede producir infección. Esta bacteria produce una enterotoxina llamada toxina Shiga, es una toxina citotóxica y neurotóxica que inhibe la

síntesis de proteínas. No existe un estado portador prolongado en las infecciones por Shigella, a diferencia de las infecciones causadas por Salmonella typhi.

Produce diarreas de tipo mucosanguinolento, provoca fácilmente la deshidratación. Cuando el proceso es muy grave, además de sangre puede aparecer pus en las heces y se denomina

disentería bacilar, es una infección intestinal de declaración obligatoria.

Especies de Shigella

• Shigella sonnei
• Shigella dysenteriae
• Shigella flexneri
• Shigella boydii

Es endémica de los países subdesarrollados. Se trata con antibióticos: Ampicilina y siempre rehidratación oral de agua y electrolitos.

Tribu Klebsiellae

Producen infecciones de origen nosocomial (en hospitales), especialmente neumonía e infecciones del aparato urinario.

Frecuentemente se encuentran en el intestino grueso, pero también están presentes en el suelo y agua. Son resistentes a los antibióticos sobre todo los aislados de las infecciones nosocomiales,

es necesario realizar un antibiograma.

Género Klebsiella

Son diplobacilos G.(-), con cápsula muy abundante, inmóviles, lactosa (+), indol (-) y citratos (+). Fermentan la glucosa con formación de ácidos y gases. Existen distintas especies patógenas

del hombre, la más importante es Klebsiella pneumoniae que es una bacteria productora de neumonía en personas debilitadas, pero también produce casos de infecciones urinarias y es la

bacteria que con más frecuencia causa septicemias en salas de pediatría en hospitales. A nivel industrial se usa para valoración de antibióticos.

Hay dos especies menos frecuentes: Klebsiella ozaenae y Klebsiella rhinoscleromatis.

Género Proteus

Son bacilos Gram (-), muy móviles, lactosa (-), FDA(+), urea(+). Son formas microbianas habituales del suelo, aguas residuales, estiércol y a veces forma parte

de la microbiota habitual del intestino grueso. Pueden producir infecciones urinarias, heridas y diarreas infantiles.

Su tendencia a producir infecciones del aparato urinario probablemente se debe a su presencia en el colon y la colonización de la uretra, especialmente en mujeres. La movilidad vigorosa del

Proteus podría contribuir a su capacidad para invadir el aparato urinario. La producción de la enzima ureasa hidroliza la urea de la orina para formar amoníaco, que

aumenta el pH y ayuda a la formación de cálculos. Los cálculos en el aparato urinario obstruyen el flujo de la orina, dañan el epitelio urinario, y sirven de nido de infecciones recurrentes, ya que

almacenan bacterias en su interior. Tienen colonias con carácter invasor en los medios de cultivo, debido a la movilidad que tienen

inundan el medio y no se ven claramente las colonias, para evitarlo se usan medios deficientes en electrolitos o adicionar sustancias que retienen agua como el hidrato de cloral al 0,1%.

Especies de Proteus

• Proteus vulgaris: SH2 (+), indol (+), citrato(-)
• Proteus mirabilis: SH2 (+), indol (-), citrato (+)
• Proteus morganii: SH2 (-)

Las tres especies producen infecciones urinarias.

Tribu Yersiniae

Bacilos G.(-), móviles o inmóviles, lactosa (-), tinción bipolar.

Género Yersinia

Podemos encontrar tres especies:

• Yersinia pestis
• Yersinia enterocolitica
• Yersinia pseudotuberculosis

Yersinia pestis: productora de la “peste bubónica” o muerte negra. Se transmite la enfermedad

por picadura de pulga, (la pulga es un vector que lleva la bacteria desde su reservorio natural que es la rata hasta el hombre).

El periodo de incubación puede ser de una semana, en la zona de la picadura se produce una pequeña pústula, y la bacteria va vía linfática a los ganglios inguinales y aparecen nódulos o

bubones (inflamación de los ganglios), son muy dolorosos. Pasado un tiempo la bacteria se disemina por todo el organismo y se produce una segunda fase “peste septicémica”, afecta a

otros órganos como bazo, hígado, pulmones (donde origina peste neumónica), esta fase última es muy contagiosa. A veces puede pasar a las meninges y producir una meningitis.

En la actualidad esta enfermedad es prácticamente desconocida en nuestro medio. La peste es la enfermedad 020 de la clasificación internacional y los casos sospechosos deben

ser inmediatamente comunicados a la Organización Mundial de la Salud. La peste es una de las tres enfermedades que requieren cuarentena con carácter internacional (las otras dos son el

cólera y la fiebre amarilla). Yersinia enterocolitica: Importante en industria alimentaria por su carácter psicrófilo, ya que

puede vivir o desarrollarse a bajas temperaturas. Produce gastroenteritis.