Archivo de la etiqueta: historia clínica

Evolución de la Enfermería y la Documentación Clínica

Florence Nightingale (1820-1910)

Desarrolló el plan de estudios de enfermería, un modelo de interacción entorno-paciente con curas preventivas y humanísticas. Creó la teoría, técnica y competencias propias, formulando un código ético. Generó conocimientos para mejorar la calidad de atención.

Virginia Henderson

Modelo suplementario y complementario basado en satisfacer 14 necesidades fundamentales. Su objetivo es mantener la independencia del paciente con la satisfacción de estas necesidades. Sigue leyendo

Valoración Respiratoria: Historia Clínica, Exploración Física y Pruebas de Laboratorio

1. Valoración Respiratoria

Historia Clínica

Antecedentes familiares: antecedentes de enfermedades hereditarias como la fibrosis quística, asma o enfermedades infecciosas.

Antecedentes personales: historia laboral, vivienda, lugar de trabajo, exposición a hábitos inhalantes, contacto con animales, viajes recientes, fármacos, alergias, sensibilidad a alérgenos.

Hábitos tóxicos: consumo de tabaco, alcohol u otras drogas.

Datos relacionados con la enfermedad actual. Síntomas, situación funcional, Sigue leyendo